¿Qué es la insuficiencia venosa o enfermedad venosa crónica?
El origen de la enfermedad venosa crónica es la dificultad de retorno de la sangre al corazón y en los miembros inferiores causa un aumento de presión en los capilares con consiguientes edemas, hipoxia generalizada y lactacidemia (presencia excesiva de ácido láctico en la sangre).
La revista “European journal of vascular and endovascular surgery” informa las siguientes cifras:
- En la población joven, esta patología afecta 10% de hombres y 30% de mujeres.
- En la población mayor de cincuenta años, dicha patología afecta 20% de hombres y 50% de mujeres.
No solo el sexo femenino está predispuesto a contraer este trastorno, sino sobre todo la población anciana (50+ años).
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia venosa o enfermedad venosa crónica?
La insuficiencia venosa no se debe descuidar porque puede degenerarse en una condición caracterizada por dolor, hinchazón, alteraciones cutáneas, y en los casos más graves, en trombosis de una vena varicosa superficial.
¿Cuáles son las causas de la insuficiencia venosa o enfermedad venosa crónica?
La enfermedad venosa crónica se clasifica según la causa en dos macroclases:
- Enfermedad Venosa Crónica Orgánica (síndrome de las piernas sin reposo, várices, trombosis venosa profunda, dermatitis por estasis, alteración de la capacidad valvular)
- Enfermedad Venosa Crónica Funcional (linfedema, reducción de la movilidad de los miembros)
Personas predispuestas y factores de riesgo
- Asunción de una postura estática durante un tiempo prolongado
- Embarazo
- Hipertensión
- Obesidad
- Trabajos en ortostatismo (que requieren estar de pie y quieto durante un tiempo prolongado)
- Predisposición genética
- Humo de tabaco
- Historia previa de trombosis venosa profunda
- Estatura: las personas altas tienen más riesgo de insuficiencia venosa
- Terapia hormonal estrogénica
Tratamiento de la enfermedad venosa crónica
La estrategia terapéutica de primera línea para la enfermedad venosa crónica sigue siendo de tipo conservador y consiste en eliminar o reducir los múltiples factores que favorecen la aparición de la enfermedad a través, por ejemplo, del control del peso corporal y de las enfermedades comórbidas, como la diabetes. Los nuevos descubrimientos científicos imponen la adopción de estrategias terapéuticas innovadoras, cuya finalidad es eliminar o ralentizar los procesos que favorecen la cronicidad y el avance de la enfermedad, así como intervenir precozmente para prevenir complicaciones más graves.
La enfermedad venosa crónica tiende, además, a agravarse en los períodos de calor asociados con poca actividad física porque el aparato circulatorio y los músculos de la pierna reducen el tono natural de contracción obstaculizando el drenaje y el bombeo de la sangre venosa (rica en toxinas y desprovista de oxígeno) desde los miembros inferiores hacia arriba. Esto implica un mayor estancamiento de sangre y líquidos en los pies y tobillos, determinando una fastidiosa hinchazón asociada a sensación de pesadez, especialmente en las personas con Insuficiencia Venosa Crónica (IVC).
Es importante coadyuvar la terapia conservativa con un tratamiento local orientado a contrarrestar los procesos inflamatorios vasculares y epidérmicos, causados por la desregulación patológica de los mastocitos; estos últimos, que son unas células importantes del sistema inmunitario, se consideran promotores de los dolores inflamatorios vasculares y epidérmicos, típicos de la enfermedad venosa crónica.
El uso tópico de ALIAmidas (adelmidrol) ha demostrado ser eficaz en el control de la inflamación y los síntomas típicos de la enfermedad venosa crónica, potenciando el mecanismo natural de defensa contra la inflamación (mecanismo ALIA). Los preparados en crema o gel a base de sustancias activas (adelmidrol, quercetina, extracto de meliloto) han manifestado una importante acción anti-edemígena, venotónica e linfodrenante en pacientes con enfermedad venosa crónica. Además, estos preparados enriquecidos con eucaliptol y mentol tienen un rápido efecto refrescante y anti-irritativo.
