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Neuropatía diabética: la contribución del podólogo al diagnóstico
03 Feb 2020
Neuropatía diabética: la contribución del podólogo al diagnóstico

La neuropatía diabética distal es una complicación común de la diabetes, a menudo grave e incapacitante, pero que suele subestimarse y tratarse de manera inadecuada. Este breve artículo aborda este problema emergente (afecta a 1 de cada 3 diabéticos), proporcionando indicaciones sobre el enfoque de diagnóstico y las moléculas tópicas de nueva generación que pueden utilizarse para restablecer la salud de los nervios y los vasos sanguíneos (generalmente del pie), a menudo comprometida en los pacientes diabéticos.

El diagnóstico clínico de la neuropatía diabética no requiere necesariamente el uso de un examen de electrodiagnóstico si la presentación clínica es típica, pero requiere una cuidadosa evaluación médica (por parte del neurólogo) de los signos y síntomas, preferentemente con cuestionarios como el Michigan Neuropathy Screening Instrument.

Sin embargo, el asesoramiento podológico y la inspección del pie pueden ser esenciales para el diagnóstico precoz de la neuropatía diabética.

El podólogo, a través de la evaluación de:

– alteraciones en la sensibilidad nerviosa (utilizando monofilamentos);

– sufrimiento vascular;

– deformidad;

– piel seca, callosidad;

– ulceraciones,

puede sospechar una neuropatía diabética en una etapa temprana y recomendar un examen neurológico especializado al paciente.

En cuanto a la terapia tópica, es posible utilizar principios activos capaces de modular los mecanismos biológicos aberrantes, que causan signos y síntomas nerviosos (dolor y alteraciones de la sensibilidad) y signos y síntomas vasculares (reducción de la elasticidad y la resistencia de la microcirculación) en pacientes con neuropatía diabética.

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